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∞◆ Ayin-sof

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번개를 위해 막둥이와의 이별에 대처하기 '슬퍼하지 마세요' '힘내세요'를 말하면서도 정작 나 스스로도 잘 되지 않고, 감당이 안 돼서 보낸 시간들... 업친데 덥친 격으로 지난 주는 멘붕으로 더 심해지다가, 진짜 뒤늦게 정신을 차려가는 중입니다. 막둥이를 보내고 나서 첫 주는 사실 실감이 되지 않아서, 문득문득 약주려고 혹은 밥 먹이려고 막둥이를 찾다가 자각할때 빼고는 별로 울지도 않았던 것 같아요. 아 이제 옆에 없구나를 자각한 후부터는 매일 악몽에 시달렸어요. 병원에서 여러 튜브들을 연결한 채, 의식을 거의 잃은 막둥이가 누워있고, 전 쌤이랑 같이 이렇게 해보자 저렇게 해보자 하며 살려보려고 하는 장면인데, 끝도없이 계속 같은 장면만 반복돼요. 그렇게 누워있는 막둥이만 바라보면서 울다가 깨고...이 꿈을 꾸기 싫어서 지쳐 쓰러져서 자려고 ..
강아지가 먹기에 너무 큰 오메가3 500mg으로 바꿔보기 신부전에 사용하는 보조제를 전에 한번 정리해 본 적이 있었는데요, 많은 분들이 오메가3 크기에 놀라셔서^^;; [∞◆ Ayin-sof/▒▒ 땡이신장일기] - 막둥이가 먹는 오메가3, 비타민B, 비타민E, CoQ10, 프로바이오틱스_강아지 만성신부전증 보조제 제가 솔가를 추천했던 건, 가격때문이에요. 만성질환의 경우 병원비와 약값이 ㄷㄷ한 것을 알기 때문에 조금이라도 줄여보고자 한건데요. 국내에서 구매하는 것에 비해 아이허브에서 구매하면 가격이 너~무 착하니까요. 진짜 착하죠 ㅋㅋ 그런데, 크기때문에 먹이기 부담스럽다는 분이 많으셔서 고민을 하다가 작은 사이즈로 바꿔보았어요. 사이즈 비교해드릴테니, 크기가 부담되셨던 분은 고려해보세요. 제품명은 Nordic Naturals, Ultimate Omega 50..
아루사루민 sucralfate의 인흡착기능과 인바인더들의 투여량, 투여 시간 고인혈증과 인바인더들에 대한 기본 설명은 기존 포스팅을 꼭 참고해 주세요. [∞◆ Ayin-sof/▒▒ 땡이신장일기] - 고인혈증과 CRF에서 인(phosphorus)관리 및 식이요법_강아지 만성신부전 합병증과 치료 2 예전에 suralfate에 대해서 인바인더로써 사용할 수 있는지 여부를 잘 모르겠다라고 했었는데요. 2011년 현창백 교수님 자료에 따르면 20%이상의 알루미늄을 함유한 sucralfate는 혈중 인 수치를 낮추는데 도움을 줄 수 있다고 했구요. 2011년 신부전 관련 논문에서 임상으로 효과가 있었다는 보고가 많았어요. 막둥이 담당쌤이 1년 넘게 임상에서 sucralfate를 사용한 결과 다른 인바인더 처럼 혈중 인 수치가 떨어졌다고 합니다. 효능은 알루미늄기반의 인바인더와 비슷한 수준이..
사랑해 막둥아~^^ 막둥인 2004년 10월 14일 새벽, 위에 세 형아와 누나가 태어나고 나서 두 시간 뒤에 꼬물거리며 태어났어요. 그 해 11월 말에 셋째인 번개와 함께 당시 학생이던 세 누나들의 집으로 오게 됐어요. 기말고사기간이었는데 둘이 밤마다 너무 싸워서 아무래도 둘은 무리다라고 생각해서 막둥이는 바로 엄마집으로 보내졌다가 한달 후에 다른 후배네 집으로 입양을 가게 되었어요. 그 후배는 강아지를 무지 예뻐했는데, 정작 집엘 잘 갈 수 가 없었고, 강아지를 별로 좋아하지 않는 후배의 부모님과 1년 반을 넘게 지내다가 대소변을 못 가린단 이유로 파양이 됐었죠. 그 소식을 듣고, 졸업을 했기에 막둥이와 가족이 되고 싶다고 말해서 2006년 9월 다시 제게 오게 되었답니다. 제게 다시 왔던 때의 모습이 아직도 기억이 생..
신부전 유동식 만들기와 근육손실 방지를 위한 L-glutamine 먹어도 되나? 설사를 하면 보통은 잠시 금식을 하는 것이 통용되지만 신부전에선 금식이 위험해요. 막둥이 처럼 이미 체중감소가 된 상황에서 금식을 하면 필요한 칼로리와 영양소를 신체를 분해해서 얻으려고 하기 때문에 체중은 더 줄고, 신장수치들은 먹은 것도 없이 올라가는 상황이 만들어져요. 그래서 할 수 없이 강제급여를 시작했어요. 처음부터 주진 마시고, 설사나 구토 후에는 닭육수와 꿀물 정도만 조금 먹이면서 편안하게 해주신 후에 시작하세요. ■ 단호박 닭죽 재료 (막둥이 5.1kg 기준 하루) - 닭넙적다리 50g (껍질 포함, 미포함시 40g으로 변경 후 오일 or 밥 추가 / 닭가슴살 사용시 30g에 오일 or 밥 추가) - 백미밥 100g - 야채 : 쥬키니호박10g, 단호박 10g, 양배추 10g, 배 10g (..
항생제와 전쟁, 탈수...그리고 빈혈_만성신부전 강아지 막둥이 간호일기 ■ 11월 2일 : 지난 11월 2일 중이염이 심해서 병원을 방문 - 체중 5.9kg 유지 중, 혈압 정상 - 신장 : BUN 121, Cr 5.9로 평소처럼 유지 - 빈혈 : hct 20.7, RBC 2.85, Hb 7.1 외 림프구가 약간 증가한 것은 아래원인으로 판단 - 귀 : 피고름이 계속 나오고, 외이도가 심하게 부어 있음 검사 : 간균과 구균 감염 확인 - 장 : 3일전부터 장내 이상가스 방출로 불규칙한 배변과 부패한 방귀냄새, 복부 팽만, 구토 발생 검사 : 혈중 NH3 182, amylase 2019, TB 0.9 였으나 리파아제를 비롯한 다른 수치들이 정상 clostridium의 장내 증식 확인 - 귀에는 스테로이드 국소처방, 세파와 퀴놀론계 항생제 경구 투여 시작, 항히스타민제 투여, ..
막둥이가 너무 아프다 ㅜㅜ 귀가 닫힌 형상이라 귀속에서 생긴 피고름이 제대로 나오지 못 해서 염증이 나을 기미가 안 보인다... 솜을 거즈에 싸서 빨아 들일 수 있게 조치를 취했다. 도움이 되었는지 눈에 보이던 상처부분은 아물어 간다. 안 쪽 피고름은 대책이 안 선다;; 경과 보고 내일 병원 가서 항염제를 써야 할 것 같다 ㅜㅜ 새벽 한시쯤이던가 저녁먹은 걸 다 토해냈다. 위액을 토했던 적은 있어도, 음식물을 토한 적은 없었는데... 장에서 가스가 많이 방출 됐는지 소리가 심하게 난다. 방귀 냄새가 정말 심각하다. 잘 못 먹은게 있는지, 이상 발효가 일어날 만한 것들이 있었는지 체크해 보고 있는 중이다. 장에서 가스가 제대로 나가지 못 하고 있으니 저녁먹은게 더 이상 내려가지 않았나 보다. 토할때 하얗게 질린 아이를 보고 너무 놀..
피하수액(SQ fluid) 하는 방법과 주의사항, 주사침 나비침 선택하기_강아지 고양이 만성신부전, 결석 관리 피하수액(subcutaneous fluid, Sub-Qs, Sub-cuts)은 IV투여가 어려울때 많이 사용돼요. 탈수를 방지하기 위해서 사용되기도 하고, 만성신부전에서 가장 많이 사용돼요. 만성신부전은 다뇨로 탈수가 되기 쉽기도 하구요. 전에 질소혈증교정에서 IV수액이 가장 빠른 방법이라고 했었잖아요. 더이상 혈관을 잡을 수 없다던가, 물을 잘 먹지 않는 반려동물에게 IV수액을 대체할 수 있는 방법이 되겠죠. ■ 수액 투여량과 주의사항 피하수액은 하루에 체중kg당 10~20ml를 줄 수 있어요. 먹은 물의 양도 계산하면서 과수화되지 않도록 하세요. 이미 충분한 양의 물을 마신다면 피하유체는 안 하셔도 돼요. 심각한 빈혈이 있다거나 심부전으로 폐수종이 빈번히 발생한다거나 고혈압이 있을땐 주의가 필요해요...