무지 오랜만에 레시피를 올려보는 것 같아요. 아가들 간호하면서 밥 먹이는 것 때문에 전쟁이죠.
잘 먹다가 갑자기 안 먹으면 어디가 잘 못 된건 아닌가 불안하기도 하고 말이죠^^
두달 전까지는 막둥이 체중을 늘리느라 초기신부전식을 먹였어요. 단백질제한이 2-3g/kg/day니까 전 맥스인 3g을 택했던 거죠. 이렇게 먹이면 BUN이나 Cr수치가 높지 않냐고 하시지만, 그 수치보다 막둥이가 밥을 먹고 컨디션을 회복하는게 더 중요했던 때니까요^^ 그래서인지 4.7kg이던 체중은 현재 5.8kg^^ 막둥이 최대 체중이 6kg이었는데, 굳이 6kg까지 갈 필요는 없을 것 같아서 이제 막둥이 신부전 단계에 맞는 식단으로 바꿔주려고 해요.
전 소고기, 닭고기, 오리고기를 바꿔가며 만드는데요. 이번주는 소고기네요.
막둥이 하루에 336kcal정도를 급여할 건데요. 오메가3와 간식 등을 생각해서 요것보단 낮을 거에요. 계산법은 아래 포스팅에 있는데요. 편의를 위해 바로 다음 글에서 계산한 표를 적을게요^^
[∞◆ Ayin-sof/▒▒ 땡이신장일기] - 강아지에게 필요한 하루 칼로리는 얼마일까? 강아지가 하루 섭취해야하는 물을 얼마?
■ 5.8kg 막둥이 기준 일주일 분량
■ 재료 : 백미밥 650g , 척아이스테이크(lean&fat) 300g, 삶은 밤 200g,
야채 210g (당근, 쥬키니호박, 양배추 각 70g), 카놀라유 30g,
애니멀에센셜 해조칼슘 2-2.5 티스푼(7.5g), 저염다시마분말과 소금 완전 조금
■ 총 칼로리 2250kcal / 단백질 총량 MAX 84g (하루 12g으로 체중당 2.07g)
인 총량 MAX 935mg : 하루 134mg 밖에 안되죠^^ 제가 루비날을 급여중인데 그게 한알에
10mg의 인이 있어서 하루 20mg씩 추가되구요.
막둥인 간식도 먹을거라 본 레시피에서 낮춰두는 거에요.
칼륨 총량 MAX 2650mg : 하루 kg당 65mg정도로 밤이 들어간만큼 다른 야채를 줄였는데도
칼륨이 높아요. 다른 보조제나 약 먹는 것도 고려해야해서
이번 레시피에서는 간식을 못 주네요 ㅜㅜ
★ 야채나 과일 간식은 아가에 맞게 주의 급여하세요.
■ 비타민B, 오메가3, CoQ10 등 보조 영양제는 따로 먹입니다.
■ 막둥이가 소스로 사용하는 고기는 19%의 단백질과 15-16%의 지방을 함유하고 있어요. 그 덕에 식물성오일양을 줄일 수 있구요. 막둥이가 식물성오일이 많이 들어가면 안 먹거든요. 난 살코기만 사용하겠다 하시면 부위별로 다르겠지만 대략 20~22%의 단백질을 함유하니 고기양을 더 줄이시고, 줄은 지방만큼 식물성 오일양을 늘려주셔야겠죠. (강아지가 동물지방에 그리 약하지 않아요^^ 선택사항이니 아가들에 맞게 해주심 되겠죠. 췌장염이 있거나 의심된다고 하면 오일 포함 지방을 낮추고 탄수화물을 늘리세요. 이땐 소화효소를 같이 급여하시는게 도움이 될거에요.)
※ 저지방 고기가 인이 더 높습니다. 지방이라는 단어가 워낙 부정적이라 오해를 많이 하는 부분인데요. 같은 중량을 기준으로 할때 예를 들어 마블링이 예쁘게 들어간 꽃등심과 지방을 찾아볼 수 없는 육수내기용 양지를 비교하면 양지가 인이 더 많아요. 닭가슴살과 닭넙적다리살을 비교하면 닭가슴살이 인이 더 많아요.
생식하고 싶은 마음은 굴뚝인데, 여름이라 재료 관리도 어렵고, 고기를 생식하면 밥은 대체 무슨 수로 먹여야할지 방법이 답이 안 나와서 못하고 있어요. 나중을 위해 소고기는 미디움레어로 조리를 해 보았어요. 생식 가능한 분은 생식하세요^^
삶은 당근과 밤, 칼슘제와 켈프분말 등을 고기랑 먼저 섞어 주세요. 밥은 나중에 넣어요. 밥이 재료들과 잘 섞일 수록 잘 먹겠죠.
양배추와 쥬키니 호박은 익히지 않을 거에요. 막둥이가 신선한 걸 찾아서 말이죠. 전에는 일주일분씩 만들었는데 야채는 3일정도씩만 만들어둬요. 칼륨이 높은 레시피라 전 간식을 못 사용하지만, 칼륨반응은 아가들마다 다르니 맞춰서 주세요.
밤을 사용하니 쌀밥양이 줄어서 좋아하는것 같긴한데...역시나 식물성오일 들어간 레시피는 죽자고 싫어하네요 ㅜㅜ 밤이 기름을 쏙쏙 빨아먹더라구요. 기름이 흐르지 않아서 좋더군요. 그러나 밤이 오일을 빨아 먹어준 덕에 밤 맛이 이상하다고 짜증 ㅋㅋ아 사진을 보디 저건 다른 밥인가 봐요. 밤넣은 건 오일이 안 보이던데^^
가장 큰 문제는 밤까기 ㅜㅜ 일주일에 한번이라지만 좀 힘들더라구요 ㅋㅋ 인터넷에 군밤용으로 쓰는 중국산 약단밤이 잘 까진다고 하던데...전 아는 분이 밤따서 보내주셔서요. 약단밤을 써야하려나요^^;;
■ 만성신부전 강아지 하루 고기를 얼만큼 줘야하지?
자 여기까진 막둥이레시피였구요. 다른분도 사용 가능한 5kg 기준 하루 레시피를 만들게요. 이걸 만드는 이유는 고기 6g때문이에요. 블로그에 문의하신 뭉이님 외에도 쪽지나 메일로 고기 6g에 대한 문의가 많으셨어요. 6g이 제가 한 말이 아니라 조심스럽지만 얼추 맞는 양이어서 편하게 쓸게요. 단백질과 질소혈증은 아래를 참고해 주세요.
[∞◆ Ayin-sof/▒▒ 땡이신장일기] - BUN과 크레아티닌(Creatinine)_혈액검사 항목과 수치 이해하기 1
[∞◆ Ayin-sof/▒▒ 땡이신장일기] - 요독증·질산혈증의 개념과 개선 및 치료방법_ 강아지 만성신부전 합병증과 치료 1
만성신부전에서 단백질 제한을 하는 수치는 하루 체중 kg당 2.0-2.8g이에요. 보통 처방 상업사료의 경우 2.4-2.5g 정도로 만들구요. 순수히 개인적인 의견으로 상업사료의 질이 낮기 때문에 자연식으로 상업사료처럼 하려면 저보다 낮은 수치여야 할거에요. CKD후기로 갈 수 록 제한치는 낮아져서 하루 체중 kg당 2.0-2.2g으로 제한되는데 이 무게는 고기양이 아닌 조단백질의 양이에요. 때문에 어떤 고기를, 어떤 부위를 사용하는지에 따라 다르고, 함께 사용하는 재료가 무엇인지에 따라서도 달라요.
또 하루 체중 kg당 1.67g의 단백질 급여는 생명유지를 위한 최소량으로 보기때문에 어떤 처방식도 처방 상업사료도 이 보다는 높게 급여하도록 되어 있어요.
여기에 기초해서 5kg 시니어(8살 이상)의 소고기 기반 레시피를 짜볼건데요. 그전에 소고기 부위마다 단백질과 지방함량이 다르다고 말씀드렸죠. 식품성분표 8차 개정판을 보면 재미있는 수치가 나오는데요. 한우 등급이 높을 수 록 지방함량이 높아요. Why? 소고기 마블링 들어보셨죠. 지방이 적절한 마블링이 예쁜 고기가 등급이 높기때문이죠. 분명 등급이 높아도 지방이 적은 부위도 있는데 기술을 안 해뒀네요;;; 성분표는 첨부자료를 참고하시거나 네이버키친, http://ndb.nal.usda.gov/ndb/foods/list 등을 참고하세요.
1 ■ 5kg 시니어 하루 300kcal _ 지방없는 목심, 설도, 사태 등등 (단백질 20-22%, 지방1.5% 이하)
- 재료 : 백미밥 100g, 소고기 30g, 야채 50g (서너가지 섞어서), 식물성오일 12g
- 304kcal, 단백질 kg당 2.07-2.1g, 인 최대 100mg (아가들 마다 다르지만 인이 부족할 수 있어요)
2 ■ 5kg 시니어 하루 300kcal _ 구이용 설도, 우둔 등 (단백질 18-20% 지방 10% 정도)
- 재료 : 백미밥 100g, 소고기 35g, 야채 50g (서너가지 섞어서), 식물성오일 9g
- 305kcal, 단백질 kg당 2.07-2.1g, 인 최대 100mg (아가들 마다 다르지만 인이 부족할 수 있어요)
3 ■ 5kg 시니어 하루 300kcal _ 채끝, 꽃등심, 갈빗살 등 (단백질 17-19% 지방 20% 정도)
- 재료 : 백미밥 100g, 소고기 40g, 야채 50g (서너가지 섞어서), 식물성오일 4g
- 304kcal, 단백질 kg당 2.1g, 인 최대 110mg (아가들 마다 다르지만 인이 부족할 수 있어요)
▶▷ 고기 6g?
이건 고기 6g설명하기 위해서 약간 인위적으로 만든거에요. 대략 지방없는 소고기를 사용한다고 하면 지방 약 5-7%대일 거에요. 그럼 1,2번 레시피 사이겠죠. 그렇다고할 때 하루 체중당 고기 6g이 그리 틀린 말은 아닌게 되겠죠^^ 하지만 정확한 레시피를 위해선 직접 짜주시는 것이 가장 좋아요. 고기가 품종, 부위, 정형방법 등으로 차이가 나고, 함께 들어가는 재료에 따라서 달라져요. 특히 고단백질군으로 25% 가까이의 단백질을 함유하는 육류의 경우에는 고기양이 더 줄어야해요.
▶▷ 고기양은 일정한가?
2번에 재료를 더 추가해서 살짝 바꿔보면요. 달걀노른자때문에 고기가 줄어야겠죠. 흰자를 사용해도 마찬가지에요. 추가재료들이 단백질을 함류한다면 고기양에 영향을 주구요. 콩, 우유, 야채나 곡류의 경우에도 단백질 함량이 높은 것을 추가하게 되면 고기양은 줄여야해요.
■ 5kg 시니어 하루 300kcal _ 지방 10% 정도의 소고기를 기준으로 달걀노른자 사용하기
- 재료 : 백미밥 100g, 소고기 30g, 야채 50g (서너가지 섞어서), 식물성오일 8g, 달걀노른자 5g
- 307kcal, 단백질 kg당 2.1g, 인 최대 125mg (인이 오르지만 반응은 아가들 마다 달라요)
▶▷ 칼로리 늘리기
우리 아간 아직 성견에 해당한다면 오일(위 레시피에서 7g씩)을 더 추가하여 칼로리를 늘릴 수 있어요. 위 레시피들은 단백질을 많이 제한했기 때문에 인이 낮아요. 아가들마다 인 배출량이 다르니 꼭 혈검으로 부족한지 넘치는지 체크하세요. 또 여긴 포함하지 않았지만 칼슘을 포함한 미네랄, 비타민도 부족하지 않도록 하시구요^^
위 레시피가 5kg이라고 2.5kg아가에게 딱 반을 주면 되느냐 그렇지 않아요. 시니어로 볼때 5kg에서는 300kcal정도가 필요했지만 2.5kg에서는 180kcal정도가 필요해요. 단백질양은 변동이 없는 것이 좋으니 모자란 칼로리는 오일로 맞춰주는 것이 편하겠죠. 반대로 이걸 가지고 10kg의 시니어 아가에게 급여한다면 오일양은 줄어들거에요.
아직 단백질 제한을 심하게 하지 않고 싶다면 총량을 체중 kg당 하루 2.5-2.8g 선에 맞추세요. 단백뇨가 심하다면 역시 2.5g선을 주시는 것이 안전해요.
아가들이 잘 안 먹는다고 다른 걸 주시게 되면 무엇을 얼마만큼 줬는지 꼭 기록해 두시고, 계산도 해보세요. 성분표가 정확히 맞지도 않을테고, 아가들의 흡수율도 다 다르겠지만, 어디서 잘 못 되었는지 알려면 필요해요. 잘 먹고 있는데 더 달랜다고, 주시게 되면 그것도 기록하세요. 특히 상업용 간식에는 저급단백질이 많으니까요.
급여한 내용을 정확히 알고 계셔야, 아가들이 아프면 약때문인지, 잘 못 먹인 것인지, 아가 신장기능이나 다른 장기에 문제가 생긴건지 등등을 파악하고 대처할 수 있어요.
제가 소고기 레시피에서 막둥이가 잘 안 먹을때 사용하는 방법과 아가들 체중당 칼로리는 바로 다음 글에 이을께요.
[∞◆ Ayin-sof/▒▒ 땡이신장일기] - 밥을 잘 안 먹을때 응용버전_토마토소스 미트볼 _ 강아지 만성신부전증 자연식 레시피
자연식은 영양소를 마음대로 조절할 수 있고, 양질의 재료를 사용하기 때문에 추천하지만, 레시피는 아가들의 혈액검사 결과나 반응을 보시고 꼭 맞춰서 조절해 주세요. 복합질환이거나 영양소 제한을 해야하는 질환을 동반 할 시, 레시피는 아가의 상황에 맞게 모두 조절되어야합니다.
