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RAAS

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원발성 고알도스테론증(Primary hyperaldosteronism) 진단과 치료 _02 ◆ 원발성 고알도스테론증(Primary hyperaldosteronism)이란? 원인과 임상징후 _ 01 신부전인줄 알았는데... 원발성 고알도스테론증(Primary hyperaldosteronism)이란? 원인과 임상징후 _ 01 고알도스테론증(hyperaldosteronism)은 알도스테론이 과잉 분비되어 나타나는 병태로 부신에 문제가 있으면 원발성, 부신 외의 원인에 의한 것은 속발성으로 분류합니다. 속발성은 보통 신부전·간부 hermes3.tistory.com ■ 원발성 알도스테론증 진단과 난관 감별을 위해 신장기능과 갑상선(T4) 평가도 병행되어야 하며, 현재 가장 의미있게 활용되는 것은 혈장 알도스테론 농도입니다. 심한 임상징후에서는 진단의 필요성을 느끼지만, 초기엔 대부분 검사 필요성을 놓치..
02_ RAAS에 작용하는 약리 _ ACEi, ARB, MRA, DRI, ARNi 본태성 고혈압과 심혈관, 신장, 부신이나 갑상선, 뇌하수체 등에 문제로 고혈압이 나타나면 혈압을 낮추는 약물을 써야겠죠. 고혈압에 사용하는 약물은 크게 RAAS 방해, 칼슘 채널 차단, 교감신경 억제, 이뇨제 정도로 나눌 수 있습니다. RAAS는 체액량과 혈관수축 등으로 낮아진 혈압을 올리는 시스템으로 이를 방해하면 혈압을 낮추는 효과를 가져옵니다. RAAS 순서대로 RAAS를 방해하는 약물을 살펴봅니다. ■ DRI / 레닌 억제제 (Direct Renin Inhibitors) RAAS의 시작이 되는 레닌에 직접 결합해 안지오텐시노겐이 안지오텐신Ⅰ으로 전환되는 것을 억제해 안지오텐신Ⅱ 합성속도를 제한하는 약입니다. 생체이용률이 낮아 활용되지 못하다가 3세대 약물인 알리스키렌(Aliskiren)이 혈압강하..
개와 고양이의 정상 혈압과 측정, 혈압조절기전 ■ 혈압(BP, Blood Pressure) 혈액이 혈관벽에 가하는 압력으로 심장 수축력, 혈관 탄력, 혈액량 등에 따라 달라집니다. 혈관에 따라 동맥압(arterial pressure), 모세혈관압(capillary pressure), 정맥압(venous pressure) 등으로 나누는데 보통 혈압은 평균 동맥압을 뜻합니다. 심장이 수축해서 동맥으로 나갈 때를 수축기혈압(SBP, Systolic Blood Pressure), 심장이 이완할 때 혈압을 확장기혈압(DBP, Diastolic Blood Pressure)이라고 하며, 이 둘의 차이를 맥압(PP, Pulse Pressure)이라고 합니다. 심박출량이 높거나 동맥의 탄성이 낮아지면 맥압이 증가합니다. ■ 혈압 측정 혈압은 동맥에 카테터를 삽입, ..
고양이의 정상 혈압과 혈압조절기전 업데이트 개와 고양이의 정상 혈압과 측정, 혈압조절기전 (tistory.com) 개와 고양이의 정상 혈압과 측정, 혈압조절기전 ■ 혈압(BP, Blood Pressure) 혈액이 혈관벽에 가하는 압력으로 심장 수축력, 혈관 탄력, 혈액량 등에 따라 달라집니다. 혈관에 따라 동맥압(arterial pressure), 모세혈관압(capillary pressure), 정맥압(venous.. hermes3.tistory.com 심장질환을 정리하다보니 고양이 혈압을 정리를 안 했더군요. 간단히 고양이의 정상 혈압을 보아요^^ 혈압조절기전은 강아지와 공통입니다. 기존 포스팅을 참고하세요. [∞◆ Elixir/▒▒ 수의학_순환기] - 강아지의 정상적인 혈압과 혈압조절기전 ■ 혈압(Blood pressure)이란? 혈..
남은 신장마저 잃게 만드는 고혈압과 단백뇨_강아지 만성신부전증 합병증과 치료7 만성신부전증(Chronic renal failure, CRF)은 사구체여과율(Glomerular Filtration Rate, GFR)이 75%이상(혹은 네프론이 75% 이상) 소실한 상태를 의미하는데, 고혈압은 네프론을 소실시키기 때문에 안 그래도 얼마 안 남은 아가들의 신장을 위협합니다. 또 심장과 뇌, 눈등 다른 기관으로 영향을 주고, 합병증을 유발하여 아가들을 힘들게 하는 정말 나쁜녀석이에요. ■ 만성신부전증(CRF)에서 고혈압의 원인과 영향 CKD에서 강아지의 50-93%는 고혈압이 동반되었다는 보고가 있고, 사구체질환의 경우 80%가 고혈압을 동반했다고 해요. CKD에서 고혈압의 대략적인 원인은 아래로 봅니다. ■ CKD에서 고혈압의 원인 - 사구체 모세혈관과 세동맥 손상 - 신장내 혈관확장 ..
강아지 고혈압의 원인과 증상 및 합병증, 고혈압약의 종류 앞서 강아지의 정상혈압을 보았으니 이제 고혈압의 진단 수치와 고혈압에 사용되는 약물들을 볼게요. ■ 고혈압(Hypertension) 전신고혈압(Systemic Hypertension)이란 혈압계로 재었을때 지속적으로 정상보다 높은 것으로 보통 고혈압(Hypertension)이라고 합니다. 전신고혈압은 원인을 알 수 없는 본태성 고혈압(Essential Hypertension, 원발성고혈압)과 어떤 질환이나 질병으로 인한 속발성 고혈압(Secondary Hypertension, 이차성고혈압)으로 나뉩니다. 사람의 경우는 90% 이상이 본태성고혈압이지만, 강아지의 경우는 흔하지 않습니다. 대략 연구 결과들을 종합할때 고혈압이 있는 강아지는 0.5%~10%정도(차이가 많죠^^)로 보고 있으며 이중 80%이상이..
강아지의 정상적인 혈압과 혈압조절기전 업데이트 개와 고양이의 정상 혈압과 측정, 혈압조절기전 (tistory.com) 개와 고양이의 정상 혈압과 측정, 혈압조절기전 ■ 혈압(BP, Blood Pressure) 혈액이 혈관벽에 가하는 압력으로 심장 수축력, 혈관 탄력, 혈액량 등에 따라 달라집니다. 혈관에 따라 동맥압(arterial pressure), 모세혈관압(capillary pressure), 정맥압(venous.. hermes3.tistory.com 사람과 다르게 강아지 고혈압의 80%는 속발성 고혈압(Secondary Hypertension, 이차성고혈압)이에요. 그래서인지 평소 강아지의 혈압을 걱정하는 경우는 드물지만, 만성질환이 있는 아가들에게 고혈압은 매우 위험합니다. 고혈압에 앞서 정상혈압과 혈압이 어떻게 조절되는지를 먼저 ..

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