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에피네프린

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갈색세포종(Pheochromocytoma, 크롬친화성세포종) 치료 부신절제술과 알파차단제 _부신수질종양 03 부신종양은 호르몬 과다인 기능성인지 비기능성인지와 피질종양인지 수질종양인지 감별합니다. 편측 기능성 종양은 대부분은 개복 또는 복강경을 통한 부신 절제술이 제안되며, 비기능성일 경우 악성 위험도와 증식 정도에 따라 절제술을 고려합니다. 부신(adrenal gland)이란? _ 부신과 호르몬 01 ■ 부신(adrenal gland) 우리말로는 콩팥위샘, adrenal은 ad와 renes(신장의 renal)의 합성어이고, 한자로도 곁 따르다는 뜻의 부(副)와 신장을 뜻하는 신(腎)을 씁니다. 이름처럼 신장 근처에 위치하지만, hermes3.tistory.com ■ 부신 절제술 갈색세포종은 종양성장속도를 예측할 수 없어 기존 사례를 바탕으로 악성을 염두에 두고, 편측 부신 절제술이 제안됩니다. 수술에 앞서 과..
갈색세포종(Pheochromocytoma, 크롬친화성세포종)이란? 임상징후와 임상병리_부신수질종양 01 ■ 갈색세포종(Pheochromocytoma, PCC) 갈색세포종은 크롬친화성세포종이라고도 불리며, 부신수질의 크롬친화성세포(Chromaffin cell)가 에피네프린과 노르에피네프린을 과잉 합성·분비하는 기능성 종양입니다. 발견과 진단이 어려워서 일 수도 있지만, 개에서 흔하지 않은 종양이고 고양이는 더욱 드뭅니다. 부신 외에서 발생할 수 있는 부신경절종(paraganglioma)은 더더욱 드뭅니다. 보통 편측성 종양이지만 양측성도 보고되고, 양측 종양이 같을 수도 다를 수도 있으며, PDH면서 갈색세포종인 사례도 있습니다. 원인은 밝혀지지 않았으나 사람처럼 다발성 내분비 종양과도 관련이 있어, 부신피질종·갑상샘종·부갑상샘종 등 다른 내분비 종양을 동반할 수 있습니다. 갈색세포종의 성장은 예측할 수 없..
부신수질(adrenal medulla)과 교감신경, 아드레날린수용체 _ 부신과 호르몬 03 ■ 부신수질(adrenal medulla, 속질) 부신의 10~15% 정도를 차지하는 부신수질은 부신의 속으로 외배엽 신경능선에서 분화한 크롬친화성세포(Chromaffin cell)로 구성되며, 교감신경 절전신경과 연결되어 있습니다. 크롬친화성세포는 신경전달물질인 카테콜아민(catecholamine)을 합성하고 분비하는 세포로 부신수질과 교감신경절에 분포합니다. 카테콜아민이 크롬산에 갈색으로 염색되는 특징으로 붙여진 이름입니다. 미량이지만 혈관성 펩타이드도 함께 분비됩니다. 카테콜아민은 도파민(Dopamin), 노르에피네프린(norepinephrine), 에피네프린(epinephrine)으로 도파민은 중추에서 신경전달물질로 작용하고, NE와 EPI는 교감신경 절후신경에서 작용합니다. 신경전달물질로써의 카..