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ACTH

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ACTH자극검사, 내래성ACTH _ 부신피질 쿠싱증후군 애디슨병 진단 01_ 호르몬검사 01 부신피질 질환으로 가기 전에 관련 호르몬검사를 먼저 볼게요. 여기서 볼 검사는 코르티솔 농도를 측정해 해석하는 것으로, 시상하부 뇌하수체 부신 축(HPAA)을 이용한 검사입니다. 코르티솔 분비 과잉이나 분비 저하로 인한 임상징후가 있을 때 검사가 진행됩니다. 코르티솔은 스트레스를 받으면 분비되는 호르몬입니다. 스트레스나 다른 질병이 결과에 영향을 줄 수 있고, 합성스테로이드는 물론 이소성인자와 특정 약물(중추신경계 작용, 뇌하수체 작용)등 HPAA에 영향을 주는 약물은 결과에도 영향을 줄 수 있습니다. 검사 시 결과에 영향을 줄 수 있는 요인은 최대한 배제되어야 합니다. 기본적으로 스테로이드 치료 중에는 검사할 수 없고, 일회성 스테로이드 치료여도 스테로이드 투여로부터 최소 24시간 이후, 장기 스테로이..
부신피질(adrenal cortex)과 코르티솔, 알도스테론 _ 부신과 호르몬 02 ■ 부신피질(adrenal cortex, 겉질) 부신의 많은 부분을 차지하는 부신피질은 스트레스 대응은 물론 에너지대사·면역기능·감정조절·혈압조절 등의 기능을 하는 다양한 코르티코이드을 합성·분비합니다. 주요 호르몬으로 미네랄로코르티코이드(mineralocorticoid,무기질코르티코이드)인 알도스테론과 글루코코르티코이드(glucocorticoid,당질코르티코이드)인 코르티솔이 있으며, 안드로겐 같은 성호르몬은 매우 소량이 분비됩니다. 선세포배열방법에 따라 바깥부터 토리층(구상대, zona glomerulosa), 다발층(속상대, zona fasciculata), 그물층(망상대, zona reticularis)의 3개 층으로 구성되며 그 경계가 명확하지는 않습니다. 부신에서 혈액의 흐름은 피질에서 수질로..
시상하부와 뇌하수체 호르몬 _ 뇌하수체와 호르몬 01 ■ 시상하부 (Hypothalamus) 시상(thalamus) 아래, 시신경교차 옆에 위치하는 대뇌변연계의 일부로 다양한 신경핵으로 구성되며 뇌하수체와 연결됩니다. 자율신경의 중추로 말초혈관·심박수·혈압·모공·혈당 등을 조절해 체온을 유지하고, 갈증을 느끼게 하거나 수분 재흡수를 촉진해 체내 수분량을 유지하고, 그렐린·렙틴·인슐린 등의 분비에 관여해 포만감과 배고픔 유발로 식욕을 조절하고, 솔방울샘의 멜라토닌 분비에 관여해 수면과 생체리듬을 조절하고, 항이뇨호르몬(ADH)과 옥시토신을 생성해 분비되도록 하고, 뇌하수체 전엽 호르몬의 방출·억제 호르몬을 분비해 뇌하수체 호르몬을 조절함으로써, 신체 항상성을 유지합니다. 시상하부는 여러 호르몬을 합성·분비하는데 사람은 일주기리듬에 따른 박동성 분비로 보는 반..

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