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부신피질

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원발성 고알도스테론증(Primary hyperaldosteronism) 진단과 치료 _02 ◆ 원발성 고알도스테론증(Primary hyperaldosteronism)이란? 원인과 임상징후 _ 01 신부전인줄 알았는데... 원발성 고알도스테론증(Primary hyperaldosteronism)이란? 원인과 임상징후 _ 01 고알도스테론증(hyperaldosteronism)은 알도스테론이 과잉 분비되어 나타나는 병태로 부신에 문제가 있으면 원발성, 부신 외의 원인에 의한 것은 속발성으로 분류합니다. 속발성은 보통 신부전·간부 hermes3.tistory.com ■ 원발성 알도스테론증 진단과 난관 감별을 위해 신장기능과 갑상선(T4) 평가도 병행되어야 하며, 현재 가장 의미있게 활용되는 것은 혈장 알도스테론 농도입니다. 심한 임상징후에서는 진단의 필요성을 느끼지만, 초기엔 대부분 검사 필요성을 놓치..
쿠싱증후군(Cushing’s syndrome) 치료제 미토탄 용법과 모니터링 및 사용주의 부작용 _부신피질기능항진증 05 트릴로스탄과 미토탄 모두 투여 반응과 투여량 조절을 위한 치료 모니터링이 진행되며, 투여량 조절에 ACTH자극검사를 이용합니다. ACTH ST가 치료 모니터링검사로 적합한지, 언제 검사해야 하는지 등에 관한 연구도 되고 있으며 아직까진 ACTH ST로 모니터링하는 것이 일반적입니다. 치료 모니터링은 ACTH ST와 전해질, CBC, 혈청화학 등 임상병리 검사 및 신체검사를 포함하며, 치료 중에는 항상 임상징후를 모니터링하고, 부작용이 나타나면 수의사에게 바로 알려야 합니다. PDH에서 10~25%는 중추신경계 임상징후를 보이며, 이는 부신피질에 작용하는 트릴로스탄과 미토탄으로 제어되기 어렵습니다. 쿠싱증후군으로 진단되고, 임상징후가 있을 때와 뇌하수체 방사선요법 부신 제거술 등 외과 처치로 임상징후 등을..
LDDST와 UCCR 부신피질 쿠싱증후군 진단 02_ 호르몬검사 02 이어지는 내용입니다. 같이 읽어주세요. ◆ ACTH자극검사, 내래성ACTH 부신피질 쿠싱증후군 애디슨병 진단 01_ 호르몬검사 01 ACTH자극검사, 내래성ACTH _ 부신피질 쿠싱증후군 애디슨병 진단 01_ 호르몬검사 01 부신피질 질환으로 가기 전에 관련 호르몬검사를 먼저 볼게요. 여기서 볼 검사는 코르티솔 농도를 측정해 해석하는 것으로, 시상하부 뇌하수체 부신 축(HPAA)을 이용한 검사입니다. 코르티솔 분 hermes3.tistory.com 덱사메타손 억제검사와 UCCR은 쿠싱증후군 진단에 활용됩니다. UCCR은 쿠싱증후군을 배제하기 위한 검사로 진단 전 여러 가능성이 있을 때 검사하고, UCCR로 쿠싱증후군 가능성이 있다면 LDDST를 진행합니다. ACTH자극검사로도 쿠싱증후군 진단을 지지할 수..
부신피질(adrenal cortex)과 코르티솔, 알도스테론 _ 부신과 호르몬 02 ■ 부신피질(adrenal cortex, 겉질) 부신의 많은 부분을 차지하는 부신피질은 스트레스 대응은 물론 에너지대사·면역기능·감정조절·혈압조절 등의 기능을 하는 다양한 코르티코이드을 합성·분비합니다. 주요 호르몬으로 미네랄로코르티코이드(mineralocorticoid,무기질코르티코이드)인 알도스테론과 글루코코르티코이드(glucocorticoid,당질코르티코이드)인 코르티솔이 있으며, 안드로겐 같은 성호르몬은 매우 소량이 분비됩니다. 선세포배열방법에 따라 바깥부터 토리층(구상대, zona glomerulosa), 다발층(속상대, zona fasciculata), 그물층(망상대, zona reticularis)의 3개 층으로 구성되며 그 경계가 명확하지는 않습니다. 부신에서 혈액의 흐름은 피질에서 수질로..
부신(adrenal gland)이란? _ 부신과 호르몬 01 ■ 부신(adrenal gland) 우리말로는 콩팥위샘, adrenal은 ad와 renes(신장의 renal)의 합성어이고, 한자로도 곁 따르다는 뜻의 부(副)와 신장을 뜻하는 신(腎)을 씁니다. 이름처럼 신장 근처에 위치하지만, 기능은 신장 보조가 아닌 에너지 대사, 전해질과 수분 균형, 혈압조절 등 신체 항상성 유지를 위한 다양한 호르몬을 합성·분비하는 내분비샘이고 교감신경절이기도 합니다. 사람은 신장 위에 모자를 씌운 것처럼 보이지만, 개와 고양이는 땅콩 꼬투리 같은 모양으로 신장 앞쪽에 위치하고, 아래가로막정맥이 부신을 가르며 지나갑니다. 부신의 최대 직경은 개 7.4mm이하(견종 차 있어 체격 반영 필요, 중소형견 5mm이하)이고, 고양이는 3mm 정도이며, 왼쪽 부신이 오른쪽 부신보다 큰 편이..
고양이의 정상 혈압과 혈압조절기전 업데이트 개와 고양이의 정상 혈압과 측정, 혈압조절기전 (tistory.com) 개와 고양이의 정상 혈압과 측정, 혈압조절기전 ■ 혈압(BP, Blood Pressure) 혈액이 혈관벽에 가하는 압력으로 심장 수축력, 혈관 탄력, 혈액량 등에 따라 달라집니다. 혈관에 따라 동맥압(arterial pressure), 모세혈관압(capillary pressure), 정맥압(venous.. hermes3.tistory.com 심장질환을 정리하다보니 고양이 혈압을 정리를 안 했더군요. 간단히 고양이의 정상 혈압을 보아요^^ 혈압조절기전은 강아지와 공통입니다. 기존 포스팅을 참고하세요. [∞◆ Elixir/▒▒ 수의학_순환기] - 강아지의 정상적인 혈압과 혈압조절기전 ■ 혈압(Blood pressure)이란? 혈..
강아지의 정상적인 혈압과 혈압조절기전 업데이트 개와 고양이의 정상 혈압과 측정, 혈압조절기전 (tistory.com) 개와 고양이의 정상 혈압과 측정, 혈압조절기전 ■ 혈압(BP, Blood Pressure) 혈액이 혈관벽에 가하는 압력으로 심장 수축력, 혈관 탄력, 혈액량 등에 따라 달라집니다. 혈관에 따라 동맥압(arterial pressure), 모세혈관압(capillary pressure), 정맥압(venous.. hermes3.tistory.com 사람과 다르게 강아지 고혈압의 80%는 속발성 고혈압(Secondary Hypertension, 이차성고혈압)이에요. 그래서인지 평소 강아지의 혈압을 걱정하는 경우는 드물지만, 만성질환이 있는 아가들에게 고혈압은 매우 위험합니다. 고혈압에 앞서 정상혈압과 혈압이 어떻게 조절되는지를 먼저 ..