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강아지 신부전증

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아루사루민 sucralfate의 인흡착기능과 인바인더들의 투여량, 투여 시간 고인혈증과 인바인더들에 대한 기본 설명은 기존 포스팅을 꼭 참고해 주세요. [∞◆ Ayin-sof/▒▒ 땡이신장일기] - 고인혈증과 CRF에서 인(phosphorus)관리 및 식이요법_강아지 만성신부전 합병증과 치료 2 예전에 suralfate에 대해서 인바인더로써 사용할 수 있는지 여부를 잘 모르겠다라고 했었는데요. 2011년 현창백 교수님 자료에 따르면 20%이상의 알루미늄을 함유한 sucralfate는 혈중 인 수치를 낮추는데 도움을 줄 수 있다고 했구요. 2011년 신부전 관련 논문에서 임상으로 효과가 있었다는 보고가 많았어요. 막둥이 담당쌤이 1년 넘게 임상에서 sucralfate를 사용한 결과 다른 인바인더 처럼 혈중 인 수치가 떨어졌다고 합니다. 효능은 알루미늄기반의 인바인더와 비슷한 수준이..
막둥이 아조딜이랑 프로바이오틱스, 메롱이네서 보내주신 크레메진_강아지 만성신부전증 보조제 투석이 아닌 이상 수액치료만한 것이 없으니 수액을 제외하면 질소혈증을 위해서 더 정확하게는 BUN과 Cr의 수치를 내리기 위해 아조딜을 비롯한 프로바이오틱스제제나 크레메진을 먹겠죠. 내년이면 국내에서 개발중인 신장약과 유럽에서 개발중인 신장약의 임상실험 3차 결과가 나온다죠. 2014년에는 만들 수 있도록 한다는데...만성신부전인 강아지에게 하는 치료가 얼마 없어서 인지 사람용인데도 무지 기대되네요. 막둥이가 새로운 약 먹을 수 있을때까지 버텨주면 좋겠네요^^;; 전에 잠깐 아조딜과 크레메진에 대해 봤었는데요. 보조제를 정리하면서 이것도 정리를 해보려구요. 얼마전 병원에 갔다가 신장과 교수님께 물어봤는데요(물론 사람을 치료하는 의사시지만^^;;) 막둥이 상태랑 설명 다 드렸더니 이 수치엔 아조딜이랑 크레..
막둥이가 먹는 오메가3, 비타민B, 비타민E, CoQ10, 프로바이오틱스_강아지 만성신부전증 보조제 아가들에게 도움이 되고자 영양보조제를 많이 주시는데요. 가장 많은 것이 오메가3 겠죠. 그외에도 CoQ10, 비타민 B, 비타민E, 타우린, 혈액정화허브, 간해독허브, 프로바이오틱스, 소화효소 등등이 있겠죠. 이런 영양보조제가 필요해? 라고 하시는 분도 있을텐데요. 영양균형을 맞춰서 주고 있다면 필요없겠죠^^ 상업사료를 먹는 경우 칼슘을 보충해 주실 필요가 없지만 저처럼 자연식을 하는 경우에는 보충을 위해 칼슘보조제를 사용하잖아요. 또 오메가3와 오메가6는 둘 다 신체에 필요한 필수지방산인데 이 둘의 비율을 맞춰주기엔 제가 만든 밥으로 한계가 있으니 오메가3를 따로 먹이는 거구요. 부족해서 주는 거라고 이해하면 더 빠르겠죠. 특히 상업처방사료의 경우, 각각의 질환에 대한 식이지침을 기반으로 제조하기 때문..
[막둥이 신부전 치료일기] 단백뇨, 고혈압, 빈혈 개선 / 인관리를 잘 하자 !! 이틀전인가부터 막둥이가 밥을 한 숟가락씩 남기길래 이상해서 병원에 갔어요. 인(phosphorus)이 6.6 !! 때문에 칼슘이 좀 떨어졌네요. 쌤이 인을 더 먹인 것 아니냐고 물어보길래 집에가서 확인해 봐야 할 것 같다고 했어요. 집에서 처방식 만들어 먹이니 수치는 잡을 것 같다고 인바인더는 따로 처방을 안 해주셨어요. BUN과 Cr은 특별한 변화는 없는데, 아조딜이 떨어져서 며칠 못 먹은 영향인지도...약도 안 먹는 아가라 유일하게 먹는 아조딜이 똑 떨어졌던 것 때문일까요? 질소혈증때문에 인수치가 변했나? 라는 생각이 잠깐 들더라구요. 온 김에 수액 맞을까? 했는데...역시나 쌤이 맞지 말래요. 막둥이는 사실 수액덕을 별로 못 본 아가거든요. 혈관에 바늘 들어감과 동시에 스트레스 상승이라 ㅜㅜ 나중에..
만성신부전따위 이겨서 막둥이 근육남을 만들어주리라!!! 한낮에는 초여름 날씨네요. 봄을 느껴볼 시간도 없이 여름이 오고 있는 것 같아요. 사람도 분명 그렇겠지만 아가들도 풀,나무, 꽃들과 있을때 더 예쁘고 자연스러운것 같죠. 비가 계속 오는 통에 산책도 못 나가서 우울하던 아가들이었는데 거실로 비치는 햇살에 뛰어나갈 기세네요;;; 장도 볼겸 대충 챙겨서 여의도로 ㄱㄱ 주말이라 어찌나 사람이 많던지....비가 와서 벚꽃은 진작에 졌지만 파릇파릇한 잔디에서 뛸 준비 중이에요. 커피랑 간식 거리 좀 사와서 자리를 펴려는데 이 녀석들 놀러온 친구들 바라보며 가자고 투정이네요. 막둥이가 잘 안 웃어요. 정말 예쁘게 웃던 아가인데...웃는 걸 잊어버렸나 싶을 정도로... 말은 못 해도 사실 많이 아프고 힘들다는 거겠죠. 괜히 나왔나 했는데... 계속 같이 놀 친구들 스..
저칼슘혈증,고칼슘혈증과 석회화 _ 강아지 만성신부전 합병증과 치료 4 인과 칼슘이 워낙 중요해서 3파트로 나눠졌네요. 질환으로 가기에 앞서 칼슘이란 녀석부터 볼게요. 보통 칼슘하면 뼈와 치아를 구성하는 요소로 기억합니다. 체내 가장 많은 무기질인 칼슘은 대부분 뼈와 치아에 있구요. 1%정도는 혈액,세포외액,근육 등에 존재하면서 혈액응고, 근육의 수축과 이완, 신경전달물질 분비, 효소의 활성화, 세포분열 등에 관여합니다. 때문에 칼슘채널에 문제가 생기면 골질환뿐만 아니라 근육경련이나 신경계 질환 등을 동반하게 되죠. ■ 혈청 칼슘 혈액 속에 칼슘은 3가지 형태로 존재합니다. 막둥이 혈검표를 보니 토탈 칼슘이라고 되어 있네요. 세가지 형태의 분포도는 결합에 유용한 단백질의 양, ph농도, 칼슘의 세포막 통과정도에 따라 달라집니다. ▶ 단백질 결합 칼슘 : 전체 혈청칼슘의 40..
강아지와 함께 먹는 간식 크랜베리 쌀쿠키 만들기~ 지난번에 집에서 쌀가루를 만들다가 실패하고, 결국 밥으로 만들었는데 시간이 지나니 너무 딱딱해져서 아프더라구요. 근처 시장에서 기름 자주는 집을 찾았는데 쌀가루도 만들어 주네요. 깨끗하게 씻은 쌀을 서너시간 불린 후에 물을 빼주고 가져가면 되는데요. 시중에 파는 쌀가루는 소금간이 되어 있으니 사용하실 때 꼭 확인하세요. ■ 재료나가기 전에 쌀가루에 믹스할 재료는 다양한걸 사용할 수 있는데요, 건강한 아가들에겐 고기 육수를 넣어 반죽하셔도 좋아요. 계란노른자도 넣으시면 더 부드럽고 고소해 지구요. 하지만 이건 신부전이 막둥이가 같이 먹을거라서 넣지 않았어요. 키토산을 사두고 먹일 방법을 못 찾고 있어서 한번 넣어봤더랬습니다. ■ 재료 : 쌀가루 300g, 냉동 크랜베리 100g, 고구마 200g, 무염버터..
PTH와 혈중 칼슘·인의 조절 및 부갑상선 기능항진증_강아지 만성신부전 합병증과 치료 3 혈중 인(phosphorus)이 신장과 신체에 미치는 영향에 이어 칼슘을 알아보기 전에 이 두가지를 컨트롤하는 부갑상선 호르몬과 속발성 부갑상선 기능항진증에 대해 살펴보려고 해요. ■ 부갑상선 호르몬 (parathyroid hormone, PTH)과 혈중 칼슘 조절 Parathormone, Parathyrin이라고도 불리며 부갑상선에서 분비되는 혈중 칼슘조절 호르몬으로 혈중 인의 농도를 조절하는 역할도 합니다. PTH에 영향을 받는 칼시트리올은 혈압과 혈당 조절에도 관여합니다. PTH는 혈중 칼슘 농도가 감소하면 분비되며, 뼈와 신장, 소장의 조직에 영향을 주어 혈중 칼슘 농도를 상승시킵니다. ▷ 신장 : 25-hydroxy vitamin D를 1,25-dihydroxy vitamin D로 활성화 시키고..