저칼슘혈증 (5) 썸네일형 리스트형 저칼슘혈증,고칼슘혈증과 석회화 _ 강아지 만성신부전 합병증과 치료 4 인과 칼슘이 워낙 중요해서 3파트로 나눠졌네요. 질환으로 가기에 앞서 칼슘이란 녀석부터 볼게요. 보통 칼슘하면 뼈와 치아를 구성하는 요소로 기억합니다. 체내 가장 많은 무기질인 칼슘은 대부분 뼈와 치아에 있구요. 1%정도는 혈액,세포외액,근육 등에 존재하면서 혈액응고, 근육의 수축과 이완, 신경전달물질 분비, 효소의 활성화, 세포분열 등에 관여합니다. 때문에 칼슘채널에 문제가 생기면 골질환뿐만 아니라 근육경련이나 신경계 질환 등을 동반하게 되죠. ■ 혈청 칼슘 혈액 속에 칼슘은 3가지 형태로 존재합니다. 막둥이 혈검표를 보니 토탈 칼슘이라고 되어 있네요. 세가지 형태의 분포도는 결합에 유용한 단백질의 양, ph농도, 칼슘의 세포막 통과정도에 따라 달라집니다. ▶ 단백질 결합 칼슘 : 전체 혈청칼슘의 40.. PTH와 혈중 칼슘·인의 조절 및 부갑상선 기능항진증_강아지 만성신부전 합병증과 치료 3 혈중 인(phosphorus)이 신장과 신체에 미치는 영향에 이어 칼슘을 알아보기 전에 이 두가지를 컨트롤하는 부갑상선 호르몬과 속발성 부갑상선 기능항진증에 대해 살펴보려고 해요. ■ 부갑상선 호르몬 (parathyroid hormone, PTH)과 혈중 칼슘 조절 Parathormone, Parathyrin이라고도 불리며 부갑상선에서 분비되는 혈중 칼슘조절 호르몬으로 혈중 인의 농도를 조절하는 역할도 합니다. PTH에 영향을 받는 칼시트리올은 혈압과 혈당 조절에도 관여합니다. PTH는 혈중 칼슘 농도가 감소하면 분비되며, 뼈와 신장, 소장의 조직에 영향을 주어 혈중 칼슘 농도를 상승시킵니다. ▷ 신장 : 25-hydroxy vitamin D를 1,25-dihydroxy vitamin D로 활성화 시키고.. 고인혈증과 CRF에서 인(phosphorus)관리 및 식이요법_강아지 만성신부전 합병증과 치료 2 막둥이가 다니는 병원의 혈액검사기 기준 인(phosphorus)의 정상 범위는 1.9~5.0 mg/dl (고양이 2.5~6.0mg/dl)에요. 인은 신체를 구성하고 있는 너무 중요한 미네랄인데요. 만성신부전에서 혈중 인수치가 중요한한 이유는 많은 실험에서 사망률에 영향을 미친 너무 중요한 변수였기 때문이에요. 사람의 경우 혈중 인이 6.6-7.8 mg/dl 일때 13%, 7.9-16.9mg/dl 일때 34%로 정상 인수치를 유지하는 환자에 비해 사망률이 높았다고 합니다. ■ 인(Phosphorus)의 역할과 조절 인은 골격이나 치아 조직에 80%이상 존재하며 칼슘 마그네슘등과 함께 구성성분이 되고, 나머지는 근육과 장기, 뇌·신경 등에 존재합니다. 인은 ATP로서 에너지 전환에 중요한 역할을 하고, 근육.. BUN과 크레아티닌(Creatinine)_혈액검사 항목과 수치 이해하기 1 반려견이 어떤 임상징후를 보여 병원을 찾으면 어느 기관의 문제인지를 확인하기 위해 혈청화학검사(Serum Chemisty)를 하게됩니다. 우선 신장질환의 경우 가장 많이 보셨을 BUN과 Creatinine을 알아볼건데요. 둘 다 질소화합물로 이런 것들이 혈중에 정상보다 많이 있는 것을 질소혈증(Azotemia)이라고 합니다. ■ BUN(Blood Urea Nitrogen) 혈액속에 있는 요소질소(UN)의 농도에요. 요소(urea)는 단백질의 대사산물로, 탈아미노에 의해 생긴 암모니아가 독성이 강하기 때문에 간에서 요소로 전환된 후 신장으로 이동해 배출됩니다. 막둥이 병원 기준 정상범위는 9~29mg/dl입니다. ▶증가원인 : 식이 단백질 증가, 위장관 출혈, 혈량저하, 쇼크, 탈수, 기아, 신장질환, 신.. 요독증·질산혈증의 개념과 개선 및 치료방법_ 강아지 만성신부전 합병증과 치료 1 만성신장질환(Chronic Kidney Disease), 만성신부전(Chronic renal failure) 부터 포스팅하려고 했는데 순서가 ㅎㅎ 엉망이네요. 천천히 잘 정리할 수 있겠죠^^;; 만성신부전의 수의학정보는 우선 [만성신부전증과 치료전략] 을 참고하세요. 막둥이처럼 만성신부전으로 아픈 아가들을 위해 도움이 될 수 있다면 좋겠네요. 만성신부전은 다양한 합병증을 동반하는데요. 가장 대표적인 요독증부터 시작하겠습니다. ■ 요독증(Uremia) 요독증은 신장질환이나 비정상적인 신장기능때문에 소변으로 배출되어야할 노폐물이 배설되지 못하고 체내에 축적되어 발생하는 다양한 증상들을 말하는데요. 원래는 배설되어야할 대사산물이 혈액중에 저류하면서 발생하는 장애를 의미했지만 지금은 신장의 배설기능 장애 뿐 아.. 이전 1 다음
