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애디슨치료

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애디슨병(Addison Disease) 치료와 관리 02_DOCP 유지요법과 자이코탈(Zycotal) _부신피질기능저하증 04 ■ 미네랄로코르티코이드_ DOCP(Desoxycorticosterone pivalate) DOCP는 알도스테론의 전구체인 11-deoxycorticosterone(DOC)의 지속형 유사체입니다. ‘비경구’ 투여 시 알도스테론과 유사한 수준의 미네랄로코르티코이드 효능을 가지고 있어, 미네랄로코르티코이드 결핍에 사용됩니다. 때문에 프레드니손(PD)이나 프레드니솔론(PDS) 같은 글루코코르티코이드를 physiologic dose of steroid로 매일 투여합니다. 단, 선택적 저알도스테론증 같은 미네랄로코르티코이드 결핍만 있는 경우는 제외됩니다. ◆ 애디슨병(Addison Disease) 치료와 관리 01_PDㆍPDS와 Fludrocortisone Acetate_부신피질기능저하증 03 애디슨병(Addiso..
애디슨병(Addison Disease) 치료와 관리 01_PDㆍPDS와 Fludrocortisone Acetate_부신피질기능저하증 03 ■ 부신피질기능저하증(Hypoadrenocorticism) 치료 급성부신피질부전은 앞선 설명으로 대체합니다. 애디슨병으로 확실히 진단되면, 만성인 부신피질 호르몬 결핍에 대응해 호르몬을 평생 투여해야 합니다. 보통 체액과 전해질 등을 먼저 교정하고 안정된 후에 유지요법으로 들어갑니다. 전형적인 애디슨병은 글루코코르티코이드와 미네랄로코르티코이드가 필요하지만, 비정형 애디슨병이나 속발성 부신피질기능저하증은 미네랄로코르티코이드 결핍으로 인한 문제가 있기 전까진 글루코코르티코이드만 사용하며, 전해질검사 등을 통해 미네랄로코르티코이드 결핍을 모니터링해야 합니다. 진단 초기 3개월 정도는 매달 모니터링 검사를 하고, 이후엔 3개월마다 검사하는 것을 권장합니다. 투여 반응과 임상징후는 보호자가 항상 관찰해 두었다가,..