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스테로이드

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애디슨병(Addison Disease) 치료와 관리 01_PDㆍPDS와 Fludrocortisone Acetate_부신피질기능저하증 03 ■ 부신피질기능저하증(Hypoadrenocorticism) 치료 급성부신피질부전은 앞선 설명으로 대체합니다. 애디슨병으로 확실히 진단되면, 만성인 부신피질 호르몬 결핍에 대응해 호르몬을 평생 투여해야 합니다. 보통 체액과 전해질 등을 먼저 교정하고 안정된 후에 유지요법으로 들어갑니다. 전형적인 애디슨병은 글루코코르티코이드와 미네랄로코르티코이드가 필요하지만, 비정형 애디슨병이나 속발성 부신피질기능저하증은 미네랄로코르티코이드 결핍으로 인한 문제가 있기 전까진 글루코코르티코이드만 사용하며, 전해질검사 등을 통해 미네랄로코르티코이드 결핍을 모니터링해야 합니다. 진단 초기 3개월 정도는 매달 모니터링 검사를 하고, 이후엔 3개월마다 검사하는 것을 권장합니다. 투여 반응과 임상징후는 보호자가 항상 관찰해 두었다가,..
부신피질(adrenal cortex)과 코르티솔, 알도스테론 _ 부신과 호르몬 02 ■ 부신피질(adrenal cortex, 겉질) 부신의 많은 부분을 차지하는 부신피질은 스트레스 대응은 물론 에너지대사·면역기능·감정조절·혈압조절 등의 기능을 하는 다양한 코르티코이드을 합성·분비합니다. 주요 호르몬으로 미네랄로코르티코이드(mineralocorticoid,무기질코르티코이드)인 알도스테론과 글루코코르티코이드(glucocorticoid,당질코르티코이드)인 코르티솔이 있으며, 안드로겐 같은 성호르몬은 매우 소량이 분비됩니다. 선세포배열방법에 따라 바깥부터 토리층(구상대, zona glomerulosa), 다발층(속상대, zona fasciculata), 그물층(망상대, zona reticularis)의 3개 층으로 구성되며 그 경계가 명확하지는 않습니다. 부신에서 혈액의 흐름은 피질에서 수질로..

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